Остеохондроз симптомы лечение к какому врачу обратиться

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Многие люди страдают от проблем с позвоночником. Спектр заболеваний осевого скелета настолько широк, что простому человеку трудно разобраться, из-за чего возникают боли в спине. А еще сложнее понять, как нужно в таком случае поступать. Все знают, что при нарушении здоровья нужно обращаться к врачу, но далеко не каждый может определить, к какому именно.

Когда нужно идти к врачу?

Чтобы обезопасить себя от прогрессирования заболевания, следует своевременно проконсультироваться у специалиста. Бывают ситуации, когда неприятные ощущения в спине возникают по вполне понятным причинам: из-за повышенной физической нагрузки и мышечного переутомления. Естественно, что однократное появление таких жалоб не влечет за собой серьезных последствий. Однако, если подобные сигналы поступают с ощутимым постоянством, то не следует их игнорировать.

Наверное, все понимают, что боли в спине не могут возникнуть сами по себе, они всегда исходят из определенного источника. И чаще всего он имеет патологический характер. Происхождение болевого синдрома определит только врач. На его приеме проводится клинический осмотр, во время которого выявляют симптомы заболевания – как основные, так и дополнительные. Даже когда нет боли в позвоночнике, но присутствуют иные признаки, не стоит ждать, пока они станут сильнее. Необходимо обязательно посетить врача при возникновении таких симптомов:

1. Хруст и трение в межпозвонковых суставах.
2. Скованность в шее или спине.
3. Ограничение движений в позвоночнике.
4. Нарушение чувствительности в области туловища, рук или ног.
5. Мышечная слабость в различных участках тела.

Указанные симптомы имеют прямую связь с позвоночником, а поэтому должны заставить пациента отправиться за консультацией специалиста.

К какому врачу обратиться?

Если начинают беспокоить посторонние симптомы, возникает закономерный вопрос о том, к кому обращаться за медицинской помощью для качественной диагностики и эффективного лечения. Многие скажут, что необходимо сначала идти к терапевту, а он уже при необходимости направит к профильному специалисту. Действительно, система здравоохранения построена так, что первичным звеном является врач общей практики. Он оказывает квалифицированную помощь в соответствии со своими знаниями и навыками. Если их становится недостаточно, то терапевт порекомендует проконсультироваться у врача более узкой направленности.

Патология позвоночного столба зачастую протекает с неврологическими расстройствами. В этом случае обязателен осмотр невролога, по результатам которого определяется степень нарушений. Еще сильнее специализируется по заболеваниям позвоночника вертебролог, однако его сложно найти в региональных медицинских учреждениях. Такая консультация необходима в особо тяжелых или сложных случаях. Когда предполагается аутоиммунная природа патологии (при ревматоидном артрите или болезни Бехтерева), следует заручиться поддержкой ревматолога, который ежедневно занимается подобными болезнями.

Независимо от того, какой врач начнет обследование пациента, все используют одни и те же методы исследования. Они стандартны для многих заболеваний позвоночного столба и включают следующие инструментальные средства:

• Рентгенография в двух проекциях.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.

Для терапевта и ревматолога будут важны лабораторные исследования, особенно результаты биохимического анализа крови (острофазовые показатели, ревмопробы, кальций и др.). Невропатолог может дополнительно порекомендовать пройти нейромиографию, а в случае проблем с шеей – энцефалографию.

Первое, что необходимо сделать – это пройти всестороннее обследование. Провести клинический осмотр и интерпретировать результаты дополнительного исследования могут профильные специалисты.

Кто проводит лечение?

После установления диагноза необходимо приступать к терапии выявленного заболевания. В связи с этим многие хотят знать, какой врач лечит позвоночник. Опять же, все зависит от ситуации. Если случай предельно ясен, то программу лечения сформирует терапевт или невропатолог, а при наличии каких-либо сомнений это сделает вертебролог. Когда требуется использование специфических методов, привлекаются другие специалисты.

Медикаментозная терапия

Сначала врач распишет, какие лекарства необходимо принимать пациенту. Их назначение проводится в соответствии со стандартами терапии заболеваний позвоночника. Как правило, рекомендуют использовать следующие медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Ксефокам).
• Миорелаксанты (Толперил).
• Хондропротекторы (Дона, Хондроксид).
• Витамины (Мильгамма).

Ревматолог может добавить другие лекарства: гормоны (Метипред) или цитостатики (Метотрексат). После ликвидации обострения порекомендуют медикаменты для местного применения (мазь, гель, пластырь).

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Назначать медикаменты может лишь врач. Если лечить боли в спине самостоятельно, то могут развиться нежелательные явления.

Физиотерапия

В комплексе с медикаментами применяют средства физического лечения. Чтобы определить оптимальные процедуры для конкретного пациента, врач его направляет специалисту, который непосредственно занимается такими методиками. Учитывая клиническую ситуацию, физиотерапевт назначает курс лечения, включающий следующие средства:

1. Электрофорез.
2. Магнитотерапия.
3. Лазерное лечение.
4. Волновая терапия.
5. Рефлексотерапия.
6. Бальнеотерапия.

Большинство из этих процедур проводится под контролем врача, чтобы исключить появление побочных эффектов.

Лечебная гимнастика

Лечение патологии позвоночника не обходится без правильных физических упражнений. Их поможет подобрать врач ЛФК. На основании диагноза и с учетом состояния пациента формируется индивидуальная гимнастическая программа, которая подойдет конкретно ему. Врач обучает необходимым упражнениям и следит за их выполнением. Когда пациент получит достаточно навыков и приобретет должный уровень тренированности, занятия можно будет выполнять в домашних условиях, поддерживая связь с врачом ЛФК.

Мануальная терапия и массаж

Доктор, занимающийся лечением патологии позвоночника с помощью ручных приемов, называется мануальным терапевтом. Благодаря специальным техникам, достигается вытяжение позвоночника, высвобождаются сжатые нервные корешки, устраняются подвывихи суставов и мышечные блоки. Во время сеансов пациенты ощущают хруст в позвоночнике, что считается нормой для такого лечения. В качестве подготовительных и завершающих приемов врач проводит массаж. Его же можно выполнять и отдельно от мануальной терапии – в этом случае следует воспользоваться услугами массажиста.

Мануальную терапию следует проводить строго по показаниям. Необходимо доверять только квалифицированным специалистам.

Оперативное лечение

Если патология позвоночника требует проведения операции, то, как все понимают, без хирурга не обойтись. Вид и техника вмешательства определяется результатами обследования, полученными на этапе диагностики, а также предшествующим лечением. В зависимости от заболевания, могут выполнять декомпрессию нервных корешков, удаление костных наростов, межпозвонковых грыж, исправление деформаций и стабилизацию отдельных позвонков. После этого с большой вероятностью потребуются услуги реабилитолога, а также других специалистов, упомянутых ранее (физиотерапевт, массажист, врач ЛФК).

Если пациент не знает, какой врач лечит позвоночник, следует обращаться к терапевту. Он проведет диагностику, а при необходимости направит к узким специалистам. После этого назначается лечение, которое проводится совместно с другими врачами.

К какому врачу обратиться с остеохондрозом позвоночника

Остеохондроз — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, в течение которой стадии ремиссии чередуются с болезненными обострениями. Его опасность заключается в практически полном отсутствии симптоматики на начальной стадии развития. Пациенты обращаются с жалобами на боли в шее, груди, пояснице уже при сильном повреждении хрящевых межпозвонковых дисков и позвонков. Остеохондроз на этом этапе окончательно вылечить уже невозможно. Врачи рекомендуют полностью обследоваться у специалистов при появлении первых дискомфортных ощущений в спине, которые обычно списываются на усталость после тяжелого рабочего дня или интенсивных спортивных тренировок.

Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела — вертебролог. При его отсутствии в штате медицинского учреждения терапией занимается невролог. Но перед началом лечения могут потребоваться консультации и других врачей узкой специализации для исключения сопутствующих патологий. Связано это с разнообразными симптомами остеохондроза, маскирующимися под клинические проявления других заболеваний.

К каким врачам обращаются больные

Какой врач лечит остеохондроз позвоночника, абсолютно неважно человеку при его обострении. Внезапно возникшая боль в шее, груди, пояснице настолько пронизывающая, что он застывает на месте, боясь пошевелиться и спровоцировать новый приступ. В таких случаях необходимо как можно быстрее вызывать бригаду «Скорой помощи». Интенсивность болей становится причиной нарушения глотания, поэтому для ее купирования нельзя использовать анальгетики в таблетках, а мази с этой задачей справляются плохо. Приехавший врач сделает внутривенную или внутримышечную инъекцию обезболивающего препарата, оценит состояния пациента и при необходимости госпитализирует его для проведения терапии в условиях стационара.

Если остеохондроз только развивается, но периодически возникающие симптомы доставляют серьезный дискомфорт, то откладывать визит в больницу нецелесообразно. Записываясь на прием к врачу, люди чаще всего ориентируются на локализацию болезненных ощущений. Поэтому диагностировать остеохондроз приходится медикам, не занимающимся терапий патологий опорно-двигательного аппарата:

• кардиолог. К нему обращаются с болями в области сердца, напоминающими приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Обычно так проявляется грудной остеохондроз на стадии уплощения межпозвонковых дисков и увеличения расстояния между позвонками. При их выпячивании сдавливаются спинномозговые корешки, провоцируя возникновение острых или тупых, ноющих болей за грудиной, в боку, спине, межреберном промежутке;

• гастроэнтеролог. Также часто посещаем людьми с грудным остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести. Причиной болей в эпигастральной области становится расстройство иннервации из-за поражения нервных окончаний, развития воспалительного отека мягких тканей, пережатия костными наростами (остеофитами) кровеносных сосудов;

• уролог, гинеколог, маммолог. На прием к этим врачам часто записываются люди с пояснично-крестцовым или грудным остеохондрозом. Возникающие боли в молочных железах или нижней части живота принимаются ими за признаки урогенитальных патологий или сформировавшихся злокачественных, доброкачественных образований. Женщины также могут жаловаться на отсутствие оргазма во время полового акта, а мужчины — на снижение сексуального влечения. Все эти признаки являются осложнениями остеохондроза.

Люди с шейной патологией страдают от разных симптомов. Не подозревая о развитии остеохондроза, к какому врачу обращаться, они решают по специфическим признакам. Из-за резких скачков артериального давления они записываются на прием к кардиологу, а из-за тошноты — к гастроэнтерологу. Шум в ушах приводит их к отоларингологу, а снижение остроты зрения — к окулисту. Нарушение координации движения, частые головокружения, бессонница заставляют обращаться к неврологу, что и становится наиболее удачным решением. Именно этот врач занимается терапией остеохондроза.

К какому бы специалисту ни обратился человек, профильное заболевание должно быть исключено. Рентгенологическое исследование будет проведено, а оно наиболее информативно при диагностировании патологии опорно-двигательного аппарата. Любой врач, даже тот, кто не лечит остеохондроз, способен распознать его на полученных изображениях по деформированным позвонкам и истончившимся межпозвонковым дискам. Больной все равно вскоре попадет к специалисту, который займется проведением необходимой терапии.

Какие врачи занимаются лечением заболевания

Какой врач лечит остеохондроз, зависит от укомплектованности штата больницы. Поэтому человек с участившимися болями в шее, груди, пояснице чаще всего записывается на прием к терапевту или семейному доктору. Они обладают всеми навыками диагностирования патологии, а при отсутствии врачей узкой специализации занимаются лечением остеохондроза 1 или 2 степени тяжести. Перед началом терапии проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований:

• рентгенография;
• КТ или МРТ;
• биохимический анализ крови.

Тщательная диагностика необходима для выявления стадии течения патологии и для установления его причины. После выявления остеохондроза пациент направляется для дальнейшего лечения к одному из следующих специалистов:

• вертебролог. Этому врачу досконально известно о причинно-следственных связях всех патологий позвоночного столба с неврологической симптоматикой. Он проведет дополнительные диагностические исследования, а после их изучения составит терапевтическую схему, включающую фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. Именно этот врач лечит шейный остеохондроз, поэтому какой бы интенсивности ни были дискомфортные ощущения в шее или затылке, обращаться следует именно к нему;

• невролог. Вертебролог не всегда есть в штате больниц небольших населенных пунктов. В таких случаях лечением пациентов с остеохондрозом любой локализации занимается невролог (невропатолог). Этот врач занимается диагностикой, терапией и профилактикой патологий центральной и вегетативной нервной системы, заболеваний опорно-двигательного аппарата, влияющих на работу ЦНС.

К какому врачу обращаться пациентам с шейным остеохондрозом, спровоцированным системными патологиями — к ревматологу. Заболевание может развиться на фоне хронического артрита любой этиологии (ревматоидный, псориатический, подагрический). Лечение остеохондроза проводится одновременно с основной патологией, поражающей крупные и мелкие суставы в организме человека.

Если возникают подозрения об эндокринном или метаболическом происхождении заболевания, то потребуется обследование у эндокринолога. При обнаружении нарушений функционирования желез внутренней секреции он параллельно с вертебрологом или неврологом займется терапией пациента.

Врачебная помощь во время лечения и реабилитации

Для шейного, грудного, поясничного остеохондроза характерны разнообразные симптомы, которые могут стать причиной развития другого, не менее тяжелого заболевания. У некоторых пациентов, особенно женщин, нередко выявляются неврологические нарушения. Они страдают от психоэмоциональной нестабильности, беспокойства, тревожности, апатии, бессонницы, а иногда и от депрессии. Такие расстройства вызывает информация о неизлечимости остеохондроза или известие о предстоящей хирургической операции. Пациентам требуется консультация психотерапевта или психиатра. Врач назначает препараты, стабилизирующие состояние человека — транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, седативные средства.

При сильном смещении межпозвонковых дисков или позвонков пациент может быть направлен к остеопату. Врач помогает устранить неврологические и сосудистые расстройства механическим воздействием на позвоночный столб. Остеопат проводит лечение патологии только руками, предварительно выявляя состояние поврежденных структур. Он восстанавливает диски или позвонки в анатомически правильном положении, совершает манипуляции для улучшения кровообращения в пораженном заболеванием отделе позвоночника.

После купирования воспалительных процессов в мягких тканях, снижения выраженности болезненных ощущений начинается период реабилитации. Задачами терапии на этом этапе становятся полное устранение симптоматики и предупреждение деструктивно-дегенеративных изменений в соседних здоровых дисках и позвонках. Пациент направляется к врачу-реабилитологу, которые разрабатывает комплекс мер для восстановления больного.

В крупных медицинских клиниках есть реабилитационные центры, где проводятся физиотерапевтические процедуры и массаж, занятия лечебной физкультурой. В небольших городах и поселках восстановлением пациентов могут заниматься несколько специалистов.

Кто лечит остеохондроз, какой врач проводит реабилитацию больных:

• рефлексотерапевт. Во время реабилитации использует комплекс методических приемов, применяя нелекарственные, физические факторы воздействия на определенные точечные участки позвоночника (точки акупунктуры). В результате активизируются физиологические процессы по улучшению кровообращения в соединительнотканных структурах, регенерации поврежденных мягких тканей;

• мануальный терапевт. После проведения лечебных процедур специалистом улучшается состояние всего опорно-двигательного аппарата. Мануальный терапевт занимается сухим и подводным вытягиванием позвоночника для увеличения расстояния между поврежденными позвонками и предупреждения их смещения. Одновременно производится устранение защемления нервных окончаний — основной причины резких пронизывающих болей;

• массажист. Проводит классический, точечный или баночный массаж, предварительно изучая диагноз и анамнез больного. Лечебные процедуры направлены на избавление пациента от мышечных спазмов, восстановление иннервации, нормализацию кровоснабжения тканей питательными и биоактивными веществами. После 5-10 сеансов массажа укрепляется мышечный корсет спины, способствуя удержанию позвонков в правильном положении;

• физиотерапевт. Лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, фонофорез, электрофорез активно используются на стадии реабилитации. Физиотерапевт выберет комплекс мероприятий индивидуально для каждого пациента. В физлечебницах также делают аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. В терапии остеохондроза применяются ванны с грязями, минеральными водами;

• врач ЛФК. Пациент с патологиями позвоночника или суставов на этапе реабилитации посещает этого специалиста. Только регулярные занятия лечебной физкультурой позволят избежать прогрессирования остеохондроза. Благодаря тренировкам укрепляется мышечный корсет, улучшается снабжение тканей питательными веществами, микроэлементами, минералами. Врач ЛФК составит индивидуальный план занятий, проследит за правильностью выполнения упражнений.

Кто лечит остеохондроз 3 или 4 степени тяжести — только хирург. Консервативная терапия в таких случаях неэффективна. Хирург выбирает метод проведения операции, опираясь на стадию патологии, степень повреждения позвоночных структур, анамнез пациента. При отсутствии противопоказаний больного сразу готовят к инвазивному или малоинвазивному хирургическому вмешательству. Удаляются грыжи межпозвонкового диска и декомпрессия спинномозгового канала. Нередко проводится микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом, стабилизация позвоночных сегментов.